Hầu hết các hình ảnh em bé dễ thương đều gợi lên một nụ cười. Và sau đó là bức ảnh em bé khiến Juana Fernandez phải quặn lòng.
Fernandez kể lại: “Thật ra có một bức ảnh chụp tôi khi tôi còn là một đứa trẻ nhỏ cầm một chiếc đinh ghim mà tôi đưa qua ổ cắm điện. "Đối với gia đình tôi, nó thật dễ thương."
"Có con và đã làm điều đó, tôi rất sợ rằng điều đó sẽ thực sự xảy ra với chúng." -Juana Fernández
Tuy nhiên, ngày nay, bà mẹ ba con ở Thung lũng San Fernando không thấy điều gì dễ thương về nó.
“Có con và đã làm điều đó, tôi rất sợ rằng điều đó sẽ thực sự xảy ra với chúng,” Fernandez, người tham gia chương trình Chào mừng bé yêu chương trình tại Bệnh viện Trưởng lão Valley ở Van Nuys. “Vì vậy, bảo vệ em bé là một vấn đề lớn. Và tôi đã không biết điều đó cho đến khi Welcome Baby đưa cho tôi tất cả các nắp ổ cắm điện đó để bảo vệ toàn bộ ngôi nhà của tôi ”.
Học cách chăm sóc em bé trong nhà chỉ là một trong nhiều lợi ích của Welcome Baby, một chương trình tự nguyện và miễn phí của First 5 LA cung cấp cho phụ nữ mang thai của Quận Los Angeles và các gia đình mới thông tin, sự hỗ trợ và một huấn luyện viên phụ huynh đáng tin cậy để giúp họ vượt qua hành trình mang thai và làm cha mẹ sớm. Bằng cách hợp tác với các chương trình thăm nhà địa phương phục vụ 14 Khởi đầu tốt nhất Cộng đồngChào mừng Em bé được cung cấp cho tất cả phụ nữ cư trú tại Quận Los Angeles bất kể các yếu tố rủi ro hoặc tình trạng kinh tế xã hội sinh con tại một trong những bệnh viện tham gia chương trình.
Trong số các dịch vụ chính của chương trình: một chuyến thăm tại bệnh viện giúp các bà mẹ mới cho con bú và hỗ trợ gắn kết; một Huấn luyện viên Phụ huynh cá nhân gặp gỡ với các gia đình trong sự thoải mái như ở nhà của họ; một cuộc hẹn tại nhà với y tá ngay sau khi sinh; giới thiệu đến các nguồn bổ sung; các mặt hàng thân thiện với em bé và mẹ; và thông tin quan trọng về sức khỏe và sự phát triển của em bé của họ.
“Trong những lần đến thăm nhà, họ có thể làm sáng tỏ mọi nghi ngờ mà tôi có,” Juana Ramirez, một bà mẹ XNUMX con đăng ký tham gia chương trình Chào đón Em bé tại Trung tâm y tế Providence Holy Cross ở Mission Hills. “Ví dụ, có thể có những đốm đen mà đứa trẻ sinh ra có thể mắc phải và những câu hỏi của tôi về nó chưa từng được bác sĩ trước đây của tôi trả lời. Đó là một trong những câu hỏi mà huấn luyện viên phụ huynh đã có thể trả lời cho tôi. ”
Những bà mẹ cần được hỗ trợ tập trung hơn và sống trong một Khởi đầu tốt nhất Cộng đồng đủ điều kiện cho Chọn thăm nhà (SHV) các dịch vụ chương trình được tài trợ thông qua First 5 LA. Trong năm tài chính 2016–17, 918 gia đình đã được chương trình SHV của First 5 LA phục vụ.
Khi trẻ em lớn lên, Welcome Baby cũng vậy. Kể từ khi chương trình thử nghiệm đầu tiên bắt đầu vào năm 2009, Welcome Baby đã mở rộng đến 14 bệnh viện Quận LA. Giờ đây, dữ liệu mới tiết lộ rằng lượng đăng ký Welcome Baby đã tăng 19% giữa các năm tài chính 2015–16 (11,429 gia đình phục vụ) và 2016–17 (13,607 gia đình phục vụ) - một mức tăng đáng kể so với công suất đầy đủ của chương trình, khi ước tính cứ bốn trẻ sinh ra thì có một Quận LA sẽ là một trẻ sơ sinh Chào mừng Baby.
Michaela Ferrari, Giám đốc Chính sách cho biết: “Welcome Baby thực sự độc đáo ở chỗ đây là chương trình toàn cầu duy nhất trong quận. cho LA Best Babies Network. “Đây cũng là một ví dụ hoàn hảo về cách chương trình có thể được sử dụng để xác định những khách hàng có nguy cơ cao và hướng họ đến chương trình phù hợp nhất với nhu cầu của họ về chương trình thăm nhà được chọn. Welcome Baby cũng có sức chứa lớn nhất so với bất kỳ chương trình nào trong quận nên chúng phục vụ nhiều gia đình nhất ”.
Và mặc dù First 5 LA chỉ là một trong số những nhà cung cấp dịch vụ thăm khám tại nhà trong quận, nhưng nhu cầu về thăm nhà trong quận vượt xa khả năng cung cấp hiện tại (xem biểu đồ bên phải).
“5 First LA có những khoản đầu tư lâu dài và đáng kể vào việc thăm nhà, và hiện tại chúng tôi là nhà tài trợ lớn nhất cho việc thăm nhà trong Quận.” - Barbara Andrade DuBransky
“First 5 LA có những khoản đầu tư lâu dài và đáng kể vào việc thăm nhà, và hiện tại chúng tôi là nhà tài trợ lớn nhất cho việc thăm nhà trong Quận,” Giám đốc Hỗ trợ Gia đình của First 5 LA, Barbara Andrade DuBransky (xem bài viết liên quan), kiến trúc sư của công ty Welcome Baby. “Duy trì những nỗ lực hiện có trong khi giải quyết các nhu cầu chưa được đáp ứng của cộng đồng là một trong những thách thức cấp bách nhất mà mạng lưới các chương trình thăm nhà ở Los Angeles phải đối mặt.”
Nhận thức được những thách thức này, First 5 LA đang làm việc trên một số mặt trận với các nhà cung cấp dịch vụ thăm nhà tại địa phương, những người ủng hộ, nhà tài trợ, chính quyền quận, các quan chức dân cử và các đối tác khác, những người chia sẻ tầm nhìn rằng tất cả các gia đình Quận LA đều có thể tiếp cận ngôi nhà chất lượng, dựa trên bằng chứng thăm các dịch vụ. Những nỗ lực này bao gồm từ việc thay đổi chính sách và hệ thống ở cấp tiểu bang và liên bang đến quan hệ đối tác hợp tác để tăng cường việc thăm nhà ở cấp quận.
“Đó là một tầm nhìn lớn táo bạo. Điều đó thúc đẩy tất cả chúng tôi ”, Giám đốc Điều hành 5 LA đầu tiên Kim Belshé cho biết tại một sự kiện ngày 4 tháng XNUMX chào hàng ba chương trình Chào mừng Em bé tại Bệnh viện Valley Presbyterian, Providence Holy Cross và Trung tâm y tế bệnh viện Northridge, đã tổ chức sự kiện.
Mặc dù thừa nhận rằng việc biến tầm nhìn thành hiện thực “là công việc khó khăn, vất vả” “sẽ mất thời gian và nỗ lực”, Belshé bày tỏ sự tin tưởng của First 5 LA rằng, khi cộng tác với những người khác, “chúng tôi sẽ hoàn thành công việc” Vì hai lý do. Đầu tiên, cô ấy trích dẫn sự lãnh đạo từ các bậc cha mẹ, các tổ chức phục vụ gia đình và các nhà cung cấp, những người mang lại tiếng nói mạnh mẽ và sức mạnh to lớn để vận động thay mặt cho tất cả các gia đình trong Quận LA trước các quan chức và người ra quyết định của địa phương và tiểu bang.
Belshé nói: “Thứ hai, chúng tôi biết rằng dịch vụ thăm nhà tạo ra sự khác biệt trong cuộc sống của các gia đình. “Bằng chứng cho chúng ta biết rằng những đứa trẻ tham gia chương trình này làm tốt hơn năng lực cảm xúc xã hội và khả năng giao tiếp của chúng. Chúng tôi biết rằng những bà mẹ tham gia so với những bà mẹ không tham gia thể hiện nhiều tình cảm hơn và mang tính khích lệ nhiều hơn - những kỹ năng quan trọng mà chúng tôi biết là rất quan trọng để đưa đứa trẻ vào quỹ đạo tốt nhất có thể. ”
Thật vậy, nghiên cứu mới tiếp tục xuất hiện nhằm thúc đẩy tác động tích cực của việc đến thăm nhà, đáng chú ý nhất từ người đoạt giải Nobel James J. Heckman. Bằng chứng này tham gia một rất nhiều nghiên cứu và số liệu thống kê hỗ trợ lợi ích của việc thăm nhà.
Ủy viên 5 LA đầu tiên Romalis Taylor, cựu chủ tịch của Khởi đầu tốt nhất Nhóm lãnh đạo của Compton / East Compton, đã nhận ra tầm quan trọng của việc có Welcome Baby trong cộng đồng của mình và kêu gọi sự ủng hộ của Hội đồng cho việc đến thăm nhà. Nghe bình luận của anh ấy trong video này.
Một nhà vô địch về thăm nhà trong quận là Chủ tịch Hội đồng 5 LA Đệ nhất và Giám sát viên Quận Sheila Kuehl, người vào tháng 2016 năm XNUMX đã viết một đề nghị với Giám sát Janice Hahn để chỉ đạo Sở Y tế Công cộng Quận Los Angeles (DPH) hợp tác với First 5 LA và các đối tác khác của quận để phát triển kế hoạch “điều phối, tăng cường, mở rộng và vận động cho các chương trình thăm nhà chất lượng cao”. Điều này bao gồm xác định các chiến lược để tối đa hóa các nguồn lực bằng cách tận dụng nguồn vốn hiện có và nguồn vốn mới.
“Mục tiêu thúc đẩy đằng sau chuyển động của chúng tôi là tạo ra một hệ thống phối hợp nhằm thu hẹp khoảng cách trong các chương trình thăm nhà hiện tại của Quận LA.” -Sheila Kuehl
“Khi chúng tôi giới thiệu một đề nghị về thăm nhà cho Quận vào tháng 5 năm ngoái, chúng tôi đã biết và muốn xây dựng mô hình sáng tạo tại First 5 LA,” Kuehl cho biết trong tháng này. “Mục tiêu thúc đẩy hành động của chúng tôi là tạo ra một hệ thống phối hợp nhằm thu hẹp khoảng cách trong các chương trình thăm nhà hiện tại của Quận LA. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng thăm nhà cải thiện sự an toàn trong gia đình và nuôi dạy con cái, các hành vi và kết quả sức khỏe, phát triển nhận thức và xã hội và sức khỏe tâm thần, đồng thời giảm sự phụ thuộc vào hỗ trợ công và hoạt động tội phạm. First XNUMX LA đã là một đối tác không thể thiếu trong công việc này. ”
“Chuyển động này đã cung cấp động lực đáng kinh ngạc cho tất cả các phòng ban của Quận, First 5 LA và các đối tác cộng đồng khác để làm việc cùng nhau theo cách phối hợp nhằm lập kế hoạch và hiện thực hóa tầm nhìn bền vững này cho việc thăm nhà,” DuBransky nói. “Do đó, First 5 LA đang tham gia vào việc lập kế hoạch cho một số nỗ lực thí điểm đầy hứa hẹn với Sở Dịch vụ Xã hội Công cộng Quận Los Angeles (DPSS) và DPH, để kể tên một số. "
Ví dụ, với sự hỗ trợ tài chính từ First 5 LA, DPSS đang cam kết phát triển một dự án thí điểm trong SPA 6 để giới thiệu những người tham gia nhận các dịch vụ xã hội có trẻ em trước sinh đến 3 tuổi đến hỗ trợ thăm khám tại nhà. Dự án thí điểm dành cho các gia đình có nguy cơ cao liên quan đến hệ thống phúc lợi trẻ em, dự kiến sẽ bắt đầu vào cuối tháng XNUMX.
Trong một Ngày 14 tháng 5 Bài thuyết trình đầu tiên của Hội đồng Quản trị LA, Ủy viên thay thế 5 LA đầu tiên Linda Aragon, người giữ chức vụ Giám đốc Phòng Sức khỏe Bà mẹ, Trẻ em và Vị thành niên Quận Los Angeles tại DPH, bày tỏ sự nhiệt tình về mức độ hợp tác giữa First 5 LA và các phòng ban của quận trong nỗ lực lập kế hoạch chuyển động thăm nhà.
“Nó thật tuyệt vời. Và nó thực sự đã khơi dậy không chỉ sự hợp tác và cộng tác tuyệt vời này giữa First 5 LA và các phòng ban, mà còn trong các phòng ban, ”Aragon nói. “Tôi đã làm việc trong bộ phận này 26 năm nay và mức độ gắn kết này là chưa từng có.”
Cho đến nay, nỗ lực đã tạo ra một tầm nhìn chung và các nguyên tắc hướng dẫn, với các bước phát triển khác và các bước tiếp theo được nhấn mạnh trong Báo cáo tháng 6 cho Ban Giám sát Quận LA.
Trong số các đối tác trong phong trào thăm nhà của quận có Hiệp hội thăm khám tại nhà chu sinh và trẻ thơ của Quận Los Angeles (LACPECHVC, hoặc Hiệp hội), được đồng tài trợ bởi First 5 LA. Được thành lập vào năm 2012, Consortium là một mạng lưới bao gồm khoảng 50 chương trình thăm khám tại nhà cho trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh, các tổ chức sức khỏe bà mẹ và trẻ em, các nhóm vận động chính sách và các bên liên quan.
“First 5 LA là một nhà tài trợ, nhưng nó cũng là một thành viên của Consortium và đã tích cực tham gia vào tất cả các nhóm công việc của chúng tôi,” Ferrari, người cũng là Điều phối viên của Consortium cho biết. “Họ cũng rất ủng hộ không chỉ 5 chương trình thăm nhà do LA tài trợ đầu tiên, mà còn tất cả các chương trình thăm nhà trong quận và trong nỗ lực phối hợp các hệ thống đó để mọi người được tiếp cận với những chương trình phù hợp với nhu cầu của họ, ngay cả khi nó không phải là chương trình của First 5 LA. ”
Trong số những thành tựu gần đây của Consortium, Ferrari cho biết, là một thư mục tài nguyên mới cho các nhà cung cấp dịch vụ trực tiếp; một tập hợp các thước đo kết quả trên tất cả các chương trình thăm nhà sẽ hỗ trợ các chiến lược tài chính và một thí điểm tiếp theo để thu thập dữ liệu đó; các khuyến nghị thực hành tốt nhất để hỗ trợ các tiêu chuẩn chất lượng trong các chương trình thăm nhà trong quận; và hội thảo trên web về thăm nhà vào tháng XNUMX dành cho các cơ quan, tổ chức phi lợi nhuận, chính phủ và các nhà từ thiện.
“Chúng tôi biết rằng California đã sẵn sàng cho các khoản đầu tư thăm nhà trên toàn tiểu bang và chương trình First 5 và các chương trình thăm nhà hiện có là những đối tác đáng tin cậy và đã được chứng minh để giúp mở rộng những nỗ lực này.” -Charna Martin
Trong khi đó, First 5 LA đang làm việc với Consortium, các đối tác của Quận và những người khác để khám phá các lựa chọn nhằm đảm bảo tính bền vững của các chương trình thăm nhà trong quận bằng cách nghiên cứu nhiều chiến lược: tận dụng tốt hơn nguồn tài trợ hiện có, tối đa hóa nguồn lực, mở rộng hoạt động từ thiện và kiểm tra các chiến lược bền vững hiệu quả từ các tiểu bang khác. Công việc này là rất quan trọng, như đã lưu ý trong báo cáo tháng 5 của Ban Giám sát, vì “Nguồn tài trợ của XNUMX LA đầu tiên tiếp tục giảm cùng với việc mất doanh thu từ thuốc lá, gây nguy hiểm cho tính bền vững lâu dài của năng lực dịch vụ hiện có trong hệ thống.”
Chìa khóa của cách tiếp cận này đối với việc tài trợ, hỗ trợ và tính bền vững của chuyến thăm nhà trong tương lai là các nỗ lực vận động và chính sách của First 5 LA, được ưu tiên trong Kế hoạch Chiến lược 2015–2020 để hỗ trợ các hệ thống mới của cơ quan và trọng tâm thay đổi chính sách nhằm tối đa hóa kết quả cho một nhiều trẻ em và gia đình của chúng ở Quận LA.
“Chúng tôi biết rằng California đã sẵn sàng cho các khoản đầu tư về thăm nhà trên toàn tiểu bang và rằng 5 First và các chương trình thăm nhà hiện có là những đối tác đáng tin cậy và đã được chứng minh để giúp mở rộng những nỗ lực này,” Charna Martin, Chiến lược gia Chính sách Cấp cao của LA cho biết. “Nhóm First 5 LA của chúng tôi đang làm việc để giáo dục và tham gia với các đối tác của chúng tôi trên các dịch vụ xã hội, sức khỏe cộng đồng và First 5's để phát triển cả hai mô hình chuyên sâu và nhẹ hơn trên toàn tiểu bang.”
Ở California, 5 LA đầu tiên được hỗ trợ AB 992 (Arambula) năm nay, sẽ cung cấp dịch vụ thăm nhà tình nguyện cho những người nhận CalWORKs có con dưới 2 tuổi - tạo ra chương trình Hỗ trợ Gia đình và Sức khỏe Trẻ em của CalWORKs để xây dựng các chương trình thăm nhà hiện có theo từng quận. Martin cho biết, chương trình trị giá 100 triệu đô la chỉ là một trong những cơ hội mà First 5 LA mong muốn được thực hiện trong phiên họp Lập pháp năm 2018, cùng với việc xác định nhiều cơ hội hơn để “nhúng Home Visit như một tùy chọn khả dụng cho tất cả các hệ thống phục vụ những người trẻ nhất của chúng tôi các gia đình."
“Tôi nghĩ đó là một chương trình tuyệt vời,” Marco Santana, đại diện quận của Thượng nghị sĩ bang Bob Hertzberg (D-Van Nuys), người đã tham dự sự kiện của Bệnh viện Northridge cho biết. “Có rất nhiều bà mẹ trẻ có thể không biết phải làm gì, và Welcome Baby giúp họ không chỉ trong việc sinh con mà còn cả sau này. Chúng tôi rất vui khi Welcome Baby hợp tác với các bậc cha mẹ trong cộng đồng. ”
Trên sân khấu quốc gia, First 5 LA tham gia vào một bộ phim căng thẳng dự kiến sẽ kết thúc trong tuần này về việc tài trợ cho cầu thủ liên bang lớn nhất đến thăm nhà, Chương trình thăm nhà cho bà mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ (MIECHV).
Thông qua các khoản trợ cấp của liên bang từ chương trình MIECHV, những người đến thăm nhà ở California đã cung cấp 31,007 lượt thăm nhà tự nguyện trong Năm Tài chính 2016 cho 3,561 gia đình trên toàn tiểu bang bao gồm phụ nữ mang thai có nguy cơ và cha mẹ có con nhỏ. Điều này bao gồm các hỗ trợ phù hợp về mặt văn hóa, được điều chỉnh riêng cho các gia đình trong ngôi nhà của họ, chẳng hạn như cung cấp thông tin về sức khỏe, sự phát triển và an toàn của trẻ em và khi thích hợp, giới thiệu đến các dịch vụ hỗ trợ.
Nhưng tài trợ liên bang cho chương trình 1.5 tỷ đô la - vốn được tài trợ ban đầu vào năm 2010 bởi Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng và được gia hạn hai lần kể từ đó - dự kiến sẽ hết hạn vào cuối tháng mà không được Quốc hội cho phép lại MIECHV.
“Chúng tôi đã làm việc chặt chẽ với các đối tác của mình trong Liên minh thăm quê hương quốc gia để tạo ra sự hỗ trợ của lưỡng đảng cho việc ủy quyền lại MIECHV trước khi nguồn tài trợ hiện tại hết hạn vào cuối tháng, ”Martin nói. “Thăm nhà là một vấn đề thực sự mang tính lưỡng đảng: Tất cả chúng ta đều muốn các gia đình khỏe mạnh hơn, kết quả giáo dục tốt hơn và nền kinh tế mạnh hơn. MIECHV đã được ủy quyền lại hai lần trước đây, nhưng chúng tôi cần một thời gian gia hạn dài hơn để có thể tạo ra các kết quả lâu dài là nền tảng cho sự ổn định của các chương trình này. Chúng tôi cũng cần tăng nguồn tài trợ trong thời gian dài hơn để nhiều gia đình có thể hưởng lợi hơn. Chúng tôi cần nhiều hơn những chương trình như thế này chứ không phải ít hơn ”.
"Họ đã cho tôi cảm giác yên tâm rằng dù sao thì việc làm mẹ không quá khó." -Juana Fernández
Là một phần của chiến lược truyền thông, First 5 LA cũng đang sử dụng Facebook và Twitter để đưa ra thông điệp rằng chúng tôi tự hào cùng những người ủng hộ trẻ em đồng tình kêu gọi Quốc hội ủng hộ MIECHV.
Truyền miệng cũng giúp hỗ trợ việc thăm nhà.
“Ngay bây giờ, tôi đã nói với một người mà tôi biết rằng tôi muốn cô ấy ghi danh vào chương trình Welcome Baby,” Ramirez nói, “bởi vì tôi nghĩ điều quan trọng đối với những phụ nữ sắp sinh con đầu lòng”.
.jpg)
Về phần mình, Fernandez không thể đặt giá trị một đô la vào Welcome Baby, ngoại trừ việc nói điều đó mang lại cho cô: sự yên tâm.
“Tôi rất mong được Jessica Lopez, Huấn luyện viên phụ huynh của tôi đến thăm, bởi vì mọi lúc, bất kể điều gì đang xảy ra, cô ấy luôn nói,“ Này, bạn đang làm rất tốt! ”” Fernandez nhớ lại. “Điều đó rất có ý nghĩa bởi vì tôi và chồng tôi không có gia đình nào cả. Chỉ có hai chúng ta. Vì vậy, nuôi dạy ba cô gái đã thực sự khó khăn. Nghe những lời đó từ một người lạ sẽ thay đổi màu sắc của ngày. Họ đã cho tôi cảm giác yên tâm rằng dù gì thì việc làm mẹ cũng không quá vất vả ”.
