5 đầu tiên LA 2024

 Chương trình vận động chính sách 

First 5 LA cam kết tăng cường hỗ trợ thời thơ ấu và gia đình để tất cả trẻ em ở Quận Los Angeles có thể phát huy hết tiềm năng phát triển trong những năm quan trọng nhất trước khi trẻ bước sang tuổi 5. Trong 90 năm đầu đời, 5% bộ não được phát triển và một triệu kết nối thần kinh hình thành mỗi giây. Do tốc độ tăng trưởng nhanh chóng diễn ra trong thời gian này, chúng ta có cơ hội lớn nhất để hỗ trợ sự phát triển tối ưu của trẻ và cùng với đó là sức khỏe, hạnh phúc và thành công lâu dài. Với sự hỗ trợ mạnh mẽ của Chủ tịch First 5 LA Giám sát viên Quận LA Holly J. Mitchell, First XNUMX LA sẽ tiếp tục hợp tác với các cộng đồng, những người ủng hộ đồng nghiệp và các nhà hoạch định chính sách - tất cả để xây dựng một tương lai tươi sáng hơn và công bằng hơn cho trẻ nhỏ nhất của California và gia đình chúng.

Mặc dù những năm gần đây đã mang đến những thách thức chưa từng thấy đối với tất cả các hệ thống phục vụ gia đình, nhưng chúng cũng truyền cảm hứng cho các chính sách và thực tiễn sáng tạo cho phép các gia đình duy trì hoạt động, và trong một số trường hợp, hoạt động tốt hơn so với khi các nhà hoạch định chính sách của tiểu bang không phản ứng khẩn cấp, hiệu quả và với sự linh hoạt như vậy.

Năm 2024, First 5 LA đang tiếp tục phát triển ngân sách tiểu bang và liên bang và các ưu tiên lập pháp bảo vệ trẻ em và gia đình khỏi cơ hội ở mức xa nhất. Giờ đây, hơn bao giờ hết, chúng ta cần phát huy tiến bộ đó và tạo ra các hệ thống phục vụ gia đình đáp ứng các nhu cầu đa dạng, đồng thời tạo ra tác động tích cực và công bằng cho tất cả các gia đình.

Để biết thêm về Chương trình nghị sự chính sách năm 5 của First 2024 LA, Nhấp chuột tại đây.

 

ƯU TIÊN NGÂN SÁCH NHÀ NƯỚC

 HỌC TẬP SỚM

First 5 LA, hợp tác với Liên minh Chăm sóc và Giáo dục Sớm (ECE) - một nhóm gồm 35 tổ chức đa dạng bao gồm First 5 LA - đang ủng hộ rằng ngân sách tiểu bang cuối cùng giai đoạn 2024-2025 bao gồm các ưu tiên sau cho việc hỗ trợ học tập sớm:

Tài trợ cho tất cả 200,000 không gian ECE đã được hứa trong ngân sách 2021-22.

  •  Cơ quan lập pháp cũng nên áp dụng Ngôn ngữ của Dự luật Trailer với mốc thời gian cho kế hoạch phát hành 81,000 chỗ còn lại. Ở mức 119,000 chỗ hiện tại, Thống đốc chỉ thực hiện được 59% lời hứa của mình.

Alựa chọn mốc thời gian để thực hiện Phương pháp tỷ giá thay thế.

  • Tiểu bang chưa sẵn sàng áp dụng Phương pháp giá thay thế trước tháng 2025 năm XNUMX để thanh toán chi phí chăm sóc thực tế cho nhà cung cấp.

Thông qua Tài khoản Hoàn nguyên ECE.

  • Điều này đảm bảo rằng khi cơ quan lập pháp phân bổ đô la cho các không gian ECE, tiền vẫn nằm trong hệ thống ECE ngay cả khi chính quyền phải đối mặt với sự chậm trễ trong việc đưa đô la ra khỏi cửa.
Phát hành Không gian Chung của Chương trình Phát triển và Chăm sóc Trẻ em (CCTR) 
 
  • Giải phóng 27,000 chỗ CCTR đã được trao cho các nhà cung cấp vào tháng XNUMX. Các nhà cung cấp đã chi tiền để đảm bảo cơ sở vật chất và nâng cấp lớp học vì họ đã nhận được thư trao thưởng. 

Y TẾ

Duy trì khả năng hội đủ điều kiện liên tục của Medi-Cal cho trẻ em dưới 5 tuổi

  • Ngân sách tiểu bang ban hành năm 2022-2023 cam kết ưu tiên 20 triệu đô la tài trợ liên tục để cung cấp khả năng hội đủ điều kiện liên tục cho Medi-Cal cho trẻ em dưới 5 tuổi. Điều này có nghĩa là trẻ em dưới 5 tuổi có thể duy trì bảo hiểm Medi-Cal mà không cần phải xác định lại hàng năm, điều này có thể gây ra mất bảo hiểm thường do các rào cản hành chính.
  • Trước đại dịch, trẻ em từ 5 tuổi trở xuống có thể tạm thời mất quyền truy cập Medi-Cal do những thay đổi nhỏ trong thu nhập gia đình hoặc thậm chí là các lỗi hành chính đơn giản như bỏ sót giấy tờ. Trong những năm gần đây, khi trẻ em liên tục nhận được đủ điều kiện nhận Medi-Cal, điều này gần như chưa bao giờ xảy ra. Với khoảng một nửa số trẻ em ở California đăng ký tham gia Medi-Cal, 70 phần trăm trong số đó là trẻ em da màu, việc bảo hiểm Medi-Cal liên tục có thể thúc đẩy kết quả sức khỏe công bằng hơn cho trẻ em bằng cách góp phần giải quyết sự chênh lệch trong khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc phòng ngừa.
  • Trong thời kỳ đại dịch, tỷ lệ trẻ em California không có bảo hiểm đã giảm 11%. Khi Medi-Cal được gia hạn lại, hơn 306,000 trẻ em đã bị loại khỏi Medi-Cal trong chín tháng đầu tiên. Ngoài ra, những người có trình độ tiếng Anh hạn chế (LEP) đang mất đi phạm vi bảo hiểm một cách không tương xứng.

    Khôi phục nguồn tài trợ thiết yếu dành cho sự phát triển lực lượng lao động của Nhân viên Y tế Cộng đồng/Người quảng cáo/Người đại diện (CHWPR).

  • Kể từ năm 2022, những người thụ hưởng Medi-Cal, bao gồm cả phụ nữ mang thai và trẻ em, đủ điều kiện nhận hỗ trợ từ các đối tác cộng đồng đáng tin cậy trong việc điều hướng hệ thống chăm sóc sức khỏe và quản lý các tình trạng sức khỏe phức tạp như tiểu đường, hen suyễn và sức khỏe tâm thần.
  • Quỹ lực lượng lao động của Bộ Y tế và Tiếp cận Thông tin (HCAI) của Bộ Y tế California rất quan trọng trong việc tuyển dụng và đào tạo CHW/P/R phản ánh nhóm dân số được chương trình Medi-Cal phục vụ. Phần lớn lực lượng lao động CHW/P/R ở California là phụ nữ và người Latinh và/hoặc đến từ các nhóm dân cư đa dạng về văn hóa, ít được đại diện trong lực lượng lao động y tế của tiểu bang. Do đó, CHW/P/R có thể giúp lấp đầy khoảng cách về sự phù hợp về chủng tộc, sắc tộc và ngôn ngữ giữa bệnh nhân và nhà cung cấp, do đó biến chúng trở thành một thành phần quan trọng trong chiến lược của tiểu bang nhằm xóa bỏ sự chênh lệch về sức khỏe.
  • Quỹ lực lượng lao động Tiếp cận và Thông tin Chăm sóc Sức khỏe (HCAI) rất quan trọng để tuyển dụng và đào tạo CHW/P/R phản ánh nhóm dân số được chương trình Medi-Cal phục vụ. Phần lớn lực lượng lao động CHW/P/R ở California là phụ nữ và người Latinh và/hoặc đến từ các nhóm dân cư đa dạng về văn hóa, ít được đại diện trong lực lượng lao động y tế của tiểu bang. Do đó, CHW/P/R có thể giúp lấp đầy khoảng cách về sự phù hợp về chủng tộc, sắc tộc và ngôn ngữ giữa bệnh nhân và nhà cung cấp, do đó biến chúng trở thành một thành phần quan trọng trong chiến lược của tiểu bang nhằm xóa bỏ sự chênh lệch về sức khỏe.

 CÁC GIA ĐÌNH

Ưu tiên và duy trì tài trợ cho các chương trình CalWORKs nhằm củng cố và hỗ trợ các gia đình thoát nghèo vĩnh viễn.

  • CalWORKs là chương trình California triển khai chương trình Hỗ trợ Tạm thời cho các Gia đình Nghèo (TANF) của liên bang, đóng vai trò là nền tảng trong mạng lưới an toàn chống đói nghèo của chúng ta. 
  • Các khoản trợ cấp của CalWORKs cung cấp hỗ trợ tài chính trực tiếp cho các gia đình, bao gồm nhiều gia đình có con nhỏ.  
  • Các chương trình dịch vụ việc làm và Ổn định Gia đình của CalWORKs đảm bảo các gia đình nhận được hỗ trợ toàn diện khi họ gặp khủng hoảng, cải thiện an ninh tài chính và sức khỏe của cá nhân, gia đình và trẻ em trong gia đình.

Bảo toàn kinh phí thăm nhà của CalWORKs. 

  • Những người đến thăm nhà cung cấp sự hỗ trợ về nuôi dạy con cái và những hỗ trợ khác có thể nâng cao sức khỏe của bà mẹ và trẻ em cũng như cải thiện sự phát triển của trẻ. Nghiên cứu cho thấy rằng việc tham gia Thăm nhà mang lại lợi ích to lớn cho (các) trẻ và gia đình của chúng, chẳng hạn như sức khỏe bà mẹ và trẻ sơ sinh tốt hơn, giảm số lần đến phòng cấp cứu và tăng cường các biện pháp đảm bảo an toàn. Ngoài ra, các chương trình thăm nhà còn mang lại lợi tức đầu tư đáng kể sau này do giảm chi phí bảo vệ trẻ em, giáo dục đặc biệt K-12 và duy trì lớp cũng như chi phí tư pháp hình sự. 
  • Các chương trình thăm nhà tự nguyện, dựa trên bằng chứng là một trong những khoản đầu tư tốt nhất mà California có thể thực hiện để đảm bảo trẻ em và các gia đình sống trong cảnh nghèo khó có cơ hội thành công.

ƯU TIÊN PHÁP LUẬT CỦA TIỂU BANG

AB 2268 (Muratsuchi)- Người học tiếng Anh: nhận dạng ban đầu: Đánh giá trình độ tiếng Anh. Miễn cho học sinh ở trường mẫu giáo chuyển tiếp khỏi Bài Đánh giá Trình độ Tiếng Anh (ELPAC) cho đến khi tiểu bang có thể xác định được giải pháp lâu dài, phù hợp với sự phát triển.

  • Hiện tại, chính phủ liên bang bắt buộc tất cả trẻ em ở trường mẫu giáo phải được đánh giá trình độ tiếng Anh.
  • Với việc thực hiện chuyển tiếp phổ cập, học sinh TK phải tuân theo ELPAC, mặc dù không phù hợp với trình độ phát triển.

AB 2319 (Wilson) – Đạo luật về Phẩm giá của California trong Mang thai và Sinh con. Cập nhật và cải thiện Đạo luật về Nhân phẩm trong Mang thai và Sinh con California năm 2019 (SB 464), quy định rằng các bệnh viện, trung tâm sinh sản và phòng khám chăm sóc ban đầu cung cấp dịch vụ chăm sóc chu sinh phải thực hiện các khóa đào tạo mang tính thiên vị ngầm.

  • Thành kiến ​​ngầm là thành kiến ​​hiện hữu nhưng không được nhận biết một cách có ý thức và có thể gây tổn hại sâu sắc trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe, dẫn đến việc nhà cung cấp dành ít thời gian hơn để điều trị cho bệnh nhân do chủng tộc, sắc tộc hoặc bản sắc giới tính của họ, cung cấp các phương pháp điều trị không phù hợp và bác bỏ báo cáo tự báo cáo mối lo ngại về sức khỏe, làm kéo dài sự chênh lệch về sức khỏe, đặc biệt là về kết quả sức khỏe bà mẹ và trẻ sơ sinh.
  • Ở California, tồn tại sự chênh lệch đáng kể về tỷ lệ tử vong ở bà mẹ dựa trên chủng tộc và sắc tộc, một phần là do những thành kiến ​​ngầm trong hệ thống chăm sóc sức khỏe. Người da đen chiếm 5% số người mang thai nhưng chiếm 21% tổng số ca tử vong liên quan đến thai kỳ.
  • AB 2319 nhận thấy sự cần thiết phải giám sát liên tục, thời hạn chắc chắn và cơ chế thực thi mạnh mẽ, đồng thời kết hợp các nhóm sinh con không thuộc giới tính nhị phân và chuyển giới trong các khóa đào tạo về thành kiến ​​ngầm, phản ánh các gia đình đa dạng của Quận Los Angeles và giúp các chuyên gia y tế cung cấp dịch vụ chăm sóc nhân ái, có năng lực và lấy bệnh nhân làm trung tâm hơn.

SB 1396 (Alvarado-Gil) – CalWORKs: Chương trình thăm nhà. Thực hiện các thay đổi theo luật định đối với Chương trình Thăm nhà CalWORKs (HVP) của Bộ Dịch vụ Xã hội California (CDSS), bao gồm việc kéo dài thời gian tham gia HVP để cho phép các gia đình tham gia trong suốt thời gian được đề xuất của mô hình và mở rộng thời hạn đăng ký cho đến khi trẻ được 24 tháng tuổi đến 36 tháng tuổi.

  • CalWORKs HVP cung cấp các chuyến thăm nhà tự nguyện, dựa trên bằng chứng cùng với đào tạo và giới thiệu đến các nguồn lực hỗ trợ chăm sóc trước khi sinh, trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi; dinh dưỡng trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ; sàng lọc và đánh giá sự phát triển của trẻ; sự giáo dục của cha mẹ và sự sẵn sàng cho công việc.
  • Giới hạn nghiêm ngặt về tính đủ điều kiện hiện tại có nghĩa là CalWORKs HVP không thể hỗ trợ tối đa các gia đình có con nhỏ. Nghiên cứu cho thấy trẻ em tham gia đến 5 tuổi đã cải thiện khả năng phát triển ngôn ngữ và nhận thức, cải thiện điểm toán và đọc, giảm tình trạng vắng mặt và giảm tình trạng bị đình chỉ học.
    ƯU TIÊN NGÂN SÁCH LIÊN BANG

    HỌC TẬP SỚM 

    Chăm sóc Trẻ em và Xác định và Can thiệp Sớm (EII) 

    Bảo vệ và củng cố các chương trình quan trọng hỗ trợ trẻ nhỏ, đặc biệt bằng cách tăng tài trợ cho 1) Head Start và Early Head Start, 2) Trợ cấp Khối Phát triển Chăm sóc Trẻ em, 3) và Đạo luật Giáo dục Người khuyết tật (IDEA) Phần B và C. 

    • Mức tài trợ hiện tại cho các chương trình này bị cắt giảm do chi phí và lạm phát ngày càng tăng và cần phải tăng lên. 

    Hỗ trợ Ngân sách năm tài chính 2025 của Tổng thống Joe Biden trong: 

    • Mở rộng đào tạo về giáo dục và chăm sóc trẻ em, Tín dụng Thuế Thu nhập kiếm được (EITC) và Tín dụng Thuế Trẻ em. 

    Bất kỳ khoản chăm sóc trẻ em bổ sung nào được liên bang xem xét đều phải bao gồm 16 tỷ USD cho việc chăm sóc trẻ em và giáo dục sớm. Ưu tiên này cũng được hỗ trợ bởi các ưu tiên viện trợ khẩn cấp trong nước của Tổng thống Joe Biden. 

    • Đây là số tiền mà ngành chăm sóc trẻ em cần để duy trì hoạt động nhờ viện trợ đã hết hạn trong thời kỳ đại dịch.  
    • Theo ước tính của Century Foundation, cứ 1 trung tâm chăm sóc trẻ em thì có 3 trung tâm có thể sớm đóng cửa, khiến khoảng 3.2 triệu trẻ em không được chăm sóc. 
    • Tại California, hơn 87,000 trẻ em dự kiến ​​sẽ không được chăm sóc trẻ em và hơn 13,000 chương trình chăm sóc trẻ em dự kiến ​​​​sẽ đóng cửa. 

    Y TẾ 

    Tài trợ đầy đủ cho các điều khoản Momnibus trong Ngân sách năm 2025 của Tổng thống Joe Biden 

    • Hoa Kỳ có tỷ lệ tử vong bà mẹ cao nhất so với bất kỳ quốc gia có thu nhập cao nào và có sự chênh lệch đáng kể về kết quả. Đạo luật Momnibus về sức khỏe bà mẹ da đen là một gói gồm 12 dự luật sẽ giải quyết cuộc khủng hoảng này thông qua các khoản đầu tư mang tính lịch sử nhằm giải quyết một cách toàn diện mọi nguyên nhân gây ra tỷ lệ tử vong ở bà mẹ, bệnh tật và sự chênh lệch ở Hoa Kỳ. 
      ƯU TIÊN LẬP PHÁP CỦA LIÊN BANG

      HỌC TẬP SỚM 

      S.2777 – Đạo luật Ổn định Chăm sóc Trẻ em: Để tăng các lựa chọn chăm sóc trẻ em cho các gia đình lao động và hỗ trợ các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc trẻ em. 

      • Đạo luật này sẽ thúc đẩy sự ổn định của lĩnh vực chăm sóc trẻ em bằng cách cung cấp nguồn tài trợ ổn định cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc trẻ em đủ điều kiện để giúp bù đắp chi phí hoạt động của họ; và hỗ trợ duy trì và tăng lương cho các nhà giáo dục mầm non hoặc nhân viên khác của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc trẻ em đủ điều kiện, nhằm ổn định và phát triển lực lượng lao động chăm sóc trẻ em mà không làm tăng chi phí cho các gia đình. 
      • Nó cũng sẽ mở rộng nguồn cung và năng lực của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc trẻ đủ điều kiện để đảm bảo các gia đình lao động có nhiều lựa chọn chăm sóc trẻ chất lượng cao, giá cả phải chăng, trong nhiều môi trường khác nhau, đáp ứng nhu cầu riêng của họ. 

      CÁC GIA ĐÌNH 

      HR 7024 – Đạo luật Giảm thuế cho Gia đình và Người lao động Hoa Kỳ: Mở rộng Tín dụng Thuế Trẻ em và biến nó thành vĩnh viễn. 

      • Theo báo cáo, tỷ lệ nghèo đã tăng 143% đối với trẻ em từ 0-3 tuổi và 166% đối với trẻ em từ 0-5 tuổi, hoàn lại mức giảm lịch sử về tỷ lệ nghèo ở trẻ em. 
      • Một phân tích mới từ Trung tâm Chính sách & Ngân sách California báo cáo rằng tình trạng nghèo đói đang gia tăng nhanh chóng đối với trẻ nhỏ nhất ở California do các hỗ trợ quan trọng trong thời kỳ đại dịch đã chấm dứt. 

      HR 2 – Đạo luật cải tiến nông nghiệp năm 2018 (Dự luật trang trại) Tái phê duyệt.

      • Tăng và mở rộng các điều khoản của Chương trình Hỗ trợ Bổ sung (SNAP).
        ƯU TIÊN HÀNH CHÍNH LIÊN BANG

        CÁC GIA ĐÌNH 

        Chương trình Thăm nhà bà mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ (MIECHV) và khả năng đủ điều kiện liên tục của Medicaid  

        • Chúng tôi mong muốn được làm việc với Cơ quan Quản lý Tài nguyên và Dịch vụ Y tế để làm rõ các phương pháp thực hành đầy hứa hẹn trong MIECHV và làm việc với các đối tác để triển khai việc mở rộng chương trình mới được cấp phép lại. 
        • Chúng tôi hỗ trợ Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) của Hoa Kỳ: Mở rộng khả năng đủ điều kiện liên tục nhận Medicaid và Chương trình Bảo hiểm Y tế Trẻ em (CHIP) để các tiểu bang có tùy chọn cung cấp cho trẻ em ngoài 12 tháng bảo hiểm liên tục thông qua Medicaid (Medi-Cal). ) và Chương trình Bảo hiểm Y tế Trẻ em (CHIP).
        • Khả năng đủ điều kiện liên tục là một công cụ có giá trị giúp các tiểu bang đảm bảo rằng trẻ em luôn được đăng ký vào bảo hiểm y tế mà chúng đủ điều kiện và có quyền truy cập nhất quán vào các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cần thiết. 

        Dịch