Tháng Sáu 2022
Đầu tư vào thăm nhà ở Quận Los Angeles (LA) bắt đầu vào năm 1997 và kể từ đó đã phát triển đáng kể, sử dụng nhiều quỹ công liên bang, tiểu bang và địa phương, cũng như một số đô la tư nhân, để hỗ trợ và phát triển hệ thống thăm nhà. Quận LA đã sử dụng nhiều nguồn tài trợ cho mục đích này hơn hầu như bất kỳ khu vực tiểu bang hoặc quận nào khác trên toàn quốc.
Vào tháng 2016 năm XNUMX, Ban Giám sát Hạt LA đã nhất trí thông qua một đề nghị liên quan đến việc thăm khám tại nhà, trong đó chỉ đạo Bộ Y tế Công cộng (DPH) thực hiện một số hành động, bao gồm xây dựng: “một khung công tác để tối đa hóa các nguồn lực bằng cách tận dụng nguồn tài trợ sẵn có, và, nếu có thể, xác định các dòng doanh thu mới và hiện tại, nhưng chưa tối đa, (thông qua vận động của tiểu bang và Liên bang, và các cơ hội đầu tư địa phương) để hỗ trợ mở rộng hoạt động thăm nhà. ” Các phát hiện và khuyến nghị trong báo cáo này bổ sung vào phản ứng liên tục của DPH và các đối tác đối với chỉ thị đó của Hội đồng quản trị.
Một khuôn khổ như vậy để tối đa hóa các nguồn lực là cần thiết. Nhìn chung, ở Hoa Kỳ, các nguồn tài trợ cho việc thăm nhà đã tăng lên đáng kể trên khắp đất nước trong hai thập kỷ qua, được thúc đẩy bởi chương trình thăm nhà liên bang được ban hành vào năm 2010, sự linh hoạt trong các khoản trợ cấp khác của khối liên bang, tăng cường sử dụng Medicaid , và nhiều khoản đầu tư của nhà nước và địa phương. Những yếu tố này đã ảnh hưởng đến California và LA County. Ví dụ, vào năm 2018, California đã tham gia cùng nhiều tiểu bang đầu tư doanh thu chung vào các chương trình thăm nhà và một phần của đô la CalWORK (TANF) được dành riêng cho việc thăm nhà.
Biểu đồ cho thấy sự phân bổ của khoản đầu tư gần 100 triệu đô la vào tài trợ thăm nhà theo dòng tài trợ cho năm tài chính 2022, với First 5 LA là phần lớn nhất. (Để biết chi tiết, xem Bảng 3 và 4.) Một số quỹ dành cho việc thăm nhà sẽ kết thúc vào năm tới, bao gồm đô la liên bang từ Đạo luật Kế hoạch Cứu hộ Hoa Kỳ (ARPA), cũng như đô la từ Sở Sức khỏe Tâm thần Quận LA ( DMH) và Văn phòng Bảo vệ Trẻ em (OCP).
Các nguồn tài chính khác cho việc thăm nhà đang xuất hiện, làm tăng thêm nguồn lực và sự phức tạp. Điều này bao gồm việc sử dụng Đạo luật Dịch vụ Phòng ngừa Đầu tiên cho Gia đình (FFPSA) và thanh toán Medi-Cal cho các bà mẹ và trẻ em đủ điều kiện.
Ba thách thức chính về tài chính đối với hệ thống thăm nhà của Quận LA là: duy trì và mở rộng nguồn tài trợ, tận dụng tốt hơn các dòng tài trợ của liên bang, và thiết lập cơ cấu hành chính để tối đa hóa nguồn quỹ có sẵn trong khi giảm gánh nặng cho các nhà cung cấp. Đảm bảo đủ quỹ cho cả việc cung cấp dịch vụ trực tiếp và các chức năng hành chính (ví dụ: đào tạo, thu thập dữ liệu) là điều cần thiết để có một hệ thống thăm nhà hiệu quả, hiệu quả và bền vững. Dựa trên một dự án quét và lập bản đồ tài chính, báo cáo này đưa ra các khuyến nghị cụ thể tập trung vào việc cấp vốn cho hệ thống nói chung. Xem bên dưới để xem các khuyến nghị và báo cáo.
Để tải xuống báo cáo, hãy nhấp vào tại đây.